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Spermiogramm nach aktuellen WHO-Kriterien
Für ein Spermiogramm ist es wichtig, dass die Ejakulatabgabe in unseren Räumlichkeiten stattfindet, damit unsere Laborfachkräfte diese sofort analysieren können, um eine Qualitätsveränderung durch Transportzeiten zu verhindern.
Davor sollte eine Karenzzeit von 3-5 Tagen beachtet werden.
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DNA-Fragmentationsanalyse der Spermien
Im Spermiogramm werden Anzahl, Beweglichkeit und äußere Form der Spermien bestimmt. Die Qualität der DNA wird nicht berücksichtigt, sie stellt aber ein wichtiges Kriterium für die Befruchtungs- und Schwangerschafts-Wahrscheinlichkeit dar. Auch ein Zusammenhang mit dem gehäuften Auftreten von Fehlgeburten wird diskutiert.
In der Andrologie untersuchen wir über eine Samenprobe sowohl die vollständige Verpackung als auch die Integrität der Spermien-DNA. Beide Parameter sind essentiell für eine Schwangerschaft.
Gern beraten wir sie ausführlich zur DNA-Analyse der Spermien.
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Kryokonservierung und Lagerung von Ejakulat und Gewebe
Eine unserer Kernkompetenzen ist das Einfrieren von Spermien und Hodengewebe, die sogenannte Kryokonservierung.
Wann ist es sinnvoll Samenproben, bzw. Hodengewebe einzufrieren?
- Vor einer keimzellschädigenden Therapie, wie z. B. Chemotherapie, Bestrahlung, einer medikamentösen oder hormonellen Behandlung
- Vor einer operativen Hodenentfernung (Ablatio testis), beim Verdacht auf Hodentumor
- Vor Operationen im Bauchraum, nach denen keine Ejakulation mehr möglich ist (z. B. bei Prostatakarzinomen)
- Als Vorsorgemaßnahme, bzw. Sicherheitsreserve:
- Vor einer Vasektomie
- Bei einer bereits im jugendlichen Alter festgestellten Fruchtbarkeitsstörung
- Bei stark eingeschränktem Ejakulatbefund
- Im fortgeschrittenem Alter, bei nicht abgeschlossener Familienplanung
- Vor geschlechtsangleichenden Maßnahmen und/oder Hormontherapien
- Auf Wunsch des Patienten
- Ein verbindlicher Termin in der Andrologie, bei dem Sie zum Thema Kryokonservierung ausführlich beraten werden
- Eine Karenz von 3-5 Tagen
- Negative Hepatitis B, C und HIV-Serologie, die nicht älter ist als 3 Monate
- Personalausweis/Aufenthaltserlaubnis (bei Minderjährigen aller sorgeberechtigten Personen)
- Die Lagerung der Samenproben und des Hodengewebes erfolgt in Stickstoffdampf, in speziellen Behältern in den Räumlichkeiten unserer Kryobank
- Der Vorgang der Kryokonservierung, inkl. Beratungsgespräch, beläuft sich auf ca. 500 €
- Für die Lagerung Ihrer Proben berechnen wir monatlich 25 €
- Die Kosten werden in besonderen Fällen erstattet; dazu bitten wir Sie, mit Ihrer Krankenkasse vorab Kontakt aufzunehmen und die Kostenübernahme zu erfragen
- Schreiben Sie uns dazu gerne eine E-Mail, wir melden uns dann mit den für Sie relevanten Informationen zurück
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Hodenbiopsie zur TESE oder mikroTESE
Bei der testikulären Spermienextraktion (TESE) wird im Rahmen einer Operation in Vollnarkose Gewebe aus dem Hoden entnommen. Bei der mikrochirurgischen TESE (mikroTESE) kommt dabei ein spezielles Operationsmikroskop zum EInsatz. Das entnommene Hodengewebe wird auf Spermien untersucht. Diese können anschließend für Kinderwunschbehandlungen (intracytoplasmische Spermieninjektionen = ICSI) genutzt werden.
Wir können Ihnen beide Verfahren zur Realisierung Ihres Kinderwunsches anbieten.
Anhand Ihrer Vorgeschichte und Befunde, empfehlen wir Ihnen die jeweils für Sie am besten geeignete Methode zur Entnahme Ihrer Spermien.
Für beide Verfahren gilt, dass die entnommenen Gewebeproben noch am Operationstag aufbereitet (Test-TESE) und eingefroren werden. Dies gibt Ihnen die Sicherheit, dass das von uns an Sie oder Ihr Kinderwunschzentrum ausgelieferte Gewebe für eine ICSI-Behandlung geeignet ist.
Vor Ihrer Entlassung am Tag der Hodenbiopsie besprechen wir den Befund der Test-TESE gern mit Ihnen, dadurch verkürzt sich die für Sie belastende Wartezeit. Wenn Sie nach Hause fahren, wissen Sie bereits, ob Ihr Gewebe Spermien enthält und wie viele Gewebeproben Ihnen für eine Kinderwunschbehandlung zur Verfügung stehen.
Im Regelfall wird gleichzeitig eine histologische Untersuchung des Gewebes zur Früherkennung von Erkrankungen am Hoden zur detaillierten Beurteilung des Spermatogenesestatus durch Semidünnschnitthistologie vorgenommen. Diese Untersuchungen sind aufwändig und nehmen mehr Zeit an Anspruch. Die Befunde werden Ihnen postalisch zugesendet.
Bei besonderen Fragestellungen haben wir die Möglichkeit, ergänzend eine Untersuchung der DNA-Integrität Ihrer Spermien aus dem entnommenen Hodengewebe vorzunehmen.
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