Hepatitis B

Alternative Bezeichnungen:

Akute/chronische Virushepatitis B mit/ohne Delta-Virus


Gelbsucht


HBV-Infektion

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  • Kurzdefinition

    Kurzdefinition - Hepatitis B

    Infektion der Leberzellen mit dem Hepatitis-B-Virus

  • Diagnostik

    Diagnostik - Hepatitis B

    Eine Hepatitis-B-Virus-Infektion ist gekennzeichnet durch das Vorkommen des "Hepatitis B surface antigen" (HBsAg) im Patientenserum. Gesunde erwachsene Patienten mit einem intakten Immunsystem heilen eine akute Infektion mehrheitlich innerhalb von sechs Monaten aus und bilden Antikörper gegen das HBsAg. Ist das HBsAg jedoch nach sechs Monaten Infektion im Patientenserum noch messbar, so spricht man von einer chronischen Hepatitis-B-Infektion. Im Verlauf dieser chronischen Hepatitis-B-Infektion heilen nur wenige Patienten spontan aus. Diese Phase der chronischen Hepatitis B Infektion ist häufig mit einer niedrigen Virusaktivität und Virus-DNA im Blut verbunden. Eine zusätzliche Infektion mit dem Hepatitis-D-Virus benötigt das Vorliegen einer Hepatitis-B-Infektion und ist mit einem höheren Risiko für einen fortgeschrittenen Leberschaden verbunden.

  • Behandlung

    Behandlung - Hepatitis B

    Das Ziel der Therapie ist es, das Voranschreiten der Lebererkrankung zu einer Leberzirrhose und die Entstehung eines hepatozellulären Karzinoms zu verhindern. Die Entscheidung, ob eine Therapie der chronischen Hepatitis B Infektion erforderlich ist, richtet sich dabei nach dem bereits bestehenden Ausmaß des Leberschadens, der entzündlichen Aktivität der Erkrankung in der Leber und der Höhe der im Patientenserum zu messenden Virus-DNA. Grundsätzlich stehen hier zwei therapeutische Möglichkeiten zur Verfügung. Eine Therapie mit pegyliertem Interferon-alpha ist zeitlich begrenzt und kann eine Ausheilung der Infektion in einem Teil der Patienten erzielen. Bei bestimmten Kontraindikationen wie zum Beispiel einer fortgeschrittenen Leberzirrhose oder schweren Blutbildveränderungen kann dieses Medikament jedoch nicht verabreicht werden. Die zweite Therapiemöglichkeit beinhaltet die Einnahme von Tabletten (Nukleotid- beziehungsweise Nukleosidanaloga), die in der Regel gut vertragen werden, aber häufig über einen längeren Zeitraum verabreicht werden als Interferon-alpha.

  • Studien

    Studien - Hepatitis B

    Derzeit keine.

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